Анализ на C-пептид (как сдавать и зачем он нужен)
Сахарный диабет является весьма сложно диагностируемым заболеванием, так как его симптомы довольно обширны и могут являться признаками и других болезней.
Иногда возникает острая необходимость не только провести стандартные анализы при диабете, но и назначить ряд специальных тестов, позволяющих определить конкретный вид, тип эндокринного заболевания, чтобы скомпоновать индивидуальную комплексную лечебную программу способную помочь пациентам справиться с недугом.
В этом помогает особый тест — анализ на С-пептид.
Оглавление
Что такое C-пептид
Если сказать проще, то Ц-пептид — это «побочный продукт», который образуется в результате синтеза гормона инсулина.
Все Вы уже знаете о том, что особо важный гормон для диабетиков — инсулин синтезируется поджелудочной железой. Способ его эндогенного образования (естественного, внутри организма) является весьма сложным и многогранным процессом, который проходит в несколько этапов.
Но чтобы рассказать о нем, необходимо немного обрисовать обменные процессы, которые ежесекундно происходят в нашем теле.
Все органы «общаются» между собой посредством крови, которая и доставляет из одной части тела в другую определенный набор химических веществ, которые были выработаны теми или иными органами человека или поступили посредством пищи. Эти вещества могут быть как полезными, так и вредными, которые образовались в процессе питания клеток (это так называемые отходы метаболизма, попадающие в кровь и выводящиеся через фильтрующий кровь орган — почки).
Она может быть выработана из резервов собственного тела (имеется некоторый процент запасов в виде гликогена в печени, мышцах, жировых запасах, которые также могут быть использованы как «еда» для тела), так и из углеводной пищи (этот источник энергии является основным).
Но сама по себе глюкоза не может быть использована клетками без особого гормона, который обладает способностью проникать к ним. Инсулин можно представить виде официанта, который накрывает для каждой конкретной клеточки особый фуршетный стол. Именно поэтому его и называют транспортным гормоном (он распределяет глюкозу).
В поджелудочной железе, как и у многих других внутренних органов есть специальные зоны, которые отвечают за секретирование (сегрегирование, образование) определенных веществ, ускоряющих или замедляющих процессы метаболизма (обмена), который является основой благополучия всего внутреннего организма человека.
Конкретно наш герой появляется на свет в виде особого вещества, состоящего из нескольких элементов.
Изначально в особой зоне железы (в β-клетках или в отделе панкреаса — это особая группа клеток, которые называют островками Лангерганса) начинается особый первичный процесс химических реакций в ответ на увеличенное количество сахара в крови, в результате которых образуется большая масса аминокислот (110 аминокислот).
Если сказать проще, то в β-клетках есть химическая лаборатория, в которой посредством добавления различных элементов и начинается процесс образования активного инсулина.
Это масса еще совсем не похожа на привычный инсулин, а является лишь грубой заготовкой, которая требует некоторой добротной обработки, позволяющей отделить нужные нам элементы.
Обработка заключается в том, что химическую цепочку разрывают энзимы (они же ферменты), которые и позволяют отщепить только то, что будет необходимо для образования искомого нами гормона.
Так отделяется небольшая часть L-пептида.
Но он является «пустым», неактивным и не может вступать в особые взаимосвязи со сладкой глюкозой и прочими веществами. Активирует его другой набор энзимов, которые отделяют от вещества C-пептид, но при этом образуют прочную связь между A и B пептидами. Эта связь представляет собой особые дисульфидные мостики.
Как раз таки связанные дисульфидными мостиками цепи A-B пептидов и есть наш гормон инсулин, который уже способен выполнять свою роль и распределять глюкозу по клеткам.
Но какова роль остаточного вещества С до сих пор остается не ясным. Ученые склонны считать, что оно не играет никакой существенной роли в метаболизме и относят его к ряду остаточных продуктов, полученных в процессе обмена.
Именно поэтому, C-пептид так безответственно относят к побочным продуктам, которые попадают в кровь после образования инсулинового вещества.
Так считается и до сих пор, так как химики не могут понять для чего нужен этот элемент. Его функция и польза для организма остается загадкой. Однако проведя ряд исследований американские ученые пришли к неожиданному заключению. Если одновременно с инсулином вводить диабетикам такое же количество и C-пептида, то происходит заметное снижение риска развития осложнений диабета особенно таких как:
Кроме того, стоимость такого искусственно синтезированного вещества неоправданно высока, так как в рамках массовой фармацевтической продукции он не выпускается, и официально как терапевтический медикамент еще не принят.
Как сдавать анализ на C-пептид
Анализ на ц-пептид, как и многие другие виды лабораторных исследований, сдается строго натощак!
Должно пройти не менее 8 часов с момента последнего приема пищи.
Соблюдать какую-то специальную диету или ряд других рекомендаций не нужно.
Чтобы тест показал достоверные результаты необходимо вести привычный Вам образ жизни, но не кушать ранним утром до сдачи крови на анализ. Разумеется, нельзя употреблять алкоголь, курить и применять другие наркотические средства.
Стресс также сказывается на состоянии крови, берущейся для анализа.
Разумеется не стоит забывать о том, что на синтез инсулина влияет непосредственно глюкоза. Если ее концентрация в крови большая, то это стимулирует поджелудочную железу выбросить в кровь больший объем гормона, столько же окажется в крови и C-пептида.
Обычно кровь на тест берется из вены.
Почему в лабораторном анализе определяется количество именно C-пептида, а не самого инсулина?
Конечно, довольно странным является данный факт учитывая, что C-пептид есть побочный, ненужный продукт гормонального синтеза. Тогда почему же ему уделяется столько внимания, когда более важным является активный и готовый к работе гормон?
Все предельно просто! Концентрация веществ в крови непостоянная, так как они выполняют определенную роль и постепенно расходуются.
Срок жизни инсулина очень маленький — всего 4 минуты. За это время он помогает глюкозе усвоиться в процессе внутриклеточного метаболизма.
Продолжительность жизни C-пептида намного больше — 20 минут.
А раз они выделяются в равных количествах, то по «побочной» пептидной концентрации гораздо проще судить об объеме инсулина.
Основания назначения подобного анализа
Зачем нужен такой анализ мы уже упомянули в начале статьи, но на его сдачу могут назначить и по другим причинам:
Врачу необходимо убедиться в качественных свойствах поджелудочной железы вырабатывать какой-то процент эндогенного инсулина в ответ на гиперликемию. Исходя из полученных результатов гораздо проще выверить необходимую дозу гормона. В дальнейшем этот тест могут назначать и повторно.
Когда были получены прочие лабораторные исследования, но по их результатам сложно судить о типе сахарного диабета, то по данному анализу можно легко определить конкретный вид болезни: если C-пептида в крови много, то ставится диагноз СД 2 типа, если отмечается его низкая концентрация, то это говорит о сахарном диабете 1 типа.
На функциональное состояние яичников оказывает непосредственное влияние количество инсулина в крови. Если его в крови мало, то это может вызвать: первичную аменорею, ановуляцию, раннее наступление менопаузы или послужить одной из причин, по которой оплодотворение оказывается весьма сложным процессом, а порой и невозможным. Кроме того, инсулин также влияет и на выработку стероидных гормонов в яичнике.
Расшифровка и норма C-пептида
В зависимости от способа исследования норма или референсные значения следующие:
- 298 — 1324 пмоль/л
- 0.5 — 2.0 мнг/л
- 0.9 — 7.1 нг/мл
Если в крови повышенное содержание данного вещества, то это свидетельствует о следующих заболеваниях и отклонениях:
- сахарный диабет 2 типа
- нефропатия V стадии (болезнь почек)
- инсулинома
- поликистоз яичников
- применение сахароснижающей таблетированной терапии
- болезнь Иценко-Кушинга
- прием ряда препаратов (глюкокртикоидов, эстрогенов, прогестерона)
Если низкая концентрация:
- сахарный диабет 1 типа
- нестабильное психическое состояние, вызванное частыми стрессами
- алкогольное опьянение
![]() |
|
Несколько лет назад проходил подобный анализ по рекомендации семейного врача, выявилось повышенное содержание данного вещества, а в последствии сахарный диабет 2 типа.
я не здавал этот анализ ,виписал диалек ине незнаю как его принимать,Пишут все, а конкретно ничего ,Где можно про это прочитать,
Виктор, доброго времени суток. О данной пищевой добавке мы уже писали в статье: помогает ли Диалек при сахарном диабете?
Рекомендуют применять во время приема пищи 2 раза в сутки (т.е. в то время, на которое приходится максимальный объем потребляемой еды). Подробнее читайте, перейдя по ссылке.
Объясните ,пожалуйста,что это означает,когда инсулин тощаковый 13 ,с нагрузкой через 2 часа 74,3,при этом С-пептиды чутьмы ниже нормы. Плюс поликистоз яичников и вторичная аменорея. Это уже сахарный диабет и какого типа? Или ещё нет?и какие анализы ещё нужно сдать ,чтобы в целом проверить организм не появились ли другие пагубные последствия от высокого инсулина. (Постоянно чувствую себя вялой ,уставшей,разбитой ,быстрая утомляемость.)
Дарья, здравствуйте. У вас очень высокие показатели гликемии (точно 74.3?) Сахарный диабет при таких показателях вполне вероятен (2 тип — приобретенный), но точную оценку даст специалист (эндокринолог), который и направит на сладу других анализов (крови, мочи).
Два месяца принимаю метформин и гликлазид,по рекомендации врача. Завтра буду сдавать кровь на с-пептид.
Вопрос..приём этих препаратов не помешает при анализе?
Или приём преператов не повлияет на анализ..тк разрыв по времени 8 часов..
Спасибо очень полезная статья. Написано очень дооступно
Результаты анализа на Спептид действительны на какой период? Как часто этот показатель может меняться?
Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз сд 1 типа, уже 2 месяца не принимаю инсулин и сахара не выше 5, натощак 3,8 до 4,8, сдал с-пептил показало 0,96 нг/мл натощак и такой вопрос, возможен ли ошибочный диагноз
Александр, ошибку допустить может любой врач. При инсулинозависимом сахарном диабете (он же 1 тип) невозможно прожить без инсулиновых уколов.
Пожалуйста расшифруйте название концентрации С- пептида нг/мл, мнг/мл, пмоль/мл
Здравствуйте.
нг/мл — нанограмм на миллилитр
пмоль/мл — пиокомоль на миллилитр
муж сдал анализ на с-пептид 526 пмоль/л298-2350 что это означает подскажите пожалуйста,
Здравствуйте. В вашем случае сказать что-либо однозначно нельзя, так как нет общей картины происходящего (лучше всего сверять данные с результатами анализа на гормон инсулин, сахар крови и биохимию).
Но судя по тому, что вы написали, показатель с-пептида в у вашего мужа пределах нормы.
Проведенный анамнез будет более информативным (например, если в крови отмечается завышенное содержание нереализованного инсулина на ряду с избыточным весом, то можно говорить о каких-то нарушениях углеводного обмена).
Подскажите, во время беременности тесте на глюкозы были повышены результаты, точно не помню, но не более 10 после 2 часов. Поставили гсд. После родов наблюдают, сахар утром на тощак не более 7, все остальное время какие бы углеводы не употребляла все в норме. Сдавала с-пептиды 4 и инсулин 7. Эти результаты свидетельствуют о развитии диабета?
Уточняю результаты на с-пептиды были 1,4 нг/мл. В первом сообщение ошиблась
Гестационный сахарный диабет или диабет беременных порой диагностируется у женщин, но это не свидетельствует о развитии сахарного диабета. Просто женщину с ГСД ставят на учет к эндокринологу с целью дальнейшего наблюдения за ней и ее ребенком. Можно сказать, что риск развития СД у них выше, нежели у беременных женщин без ГСД. Чтобы исключить ситуативные погрешности (сахар повышается в результате стресса, волнения, даже при нарушении сна или просто пациент мог накануне сдачи анализа крови на сахар вечером плотно покушать, что стало причиной повышения результатов теста) назначают дополнительные анализы: биохимию, на инсулин, на с-пептид, мочу + в моче определяют количество с-пептида и побочных продуктов метаболизма углеводов т.д. В вашем случае и с-пептид и инсулин в пределах нормы. Норма с-пептид: 1.10 -4.40нг/мл, инсулин: 2.60 –24.90мкЕд/мл
Здравствуйте. Если показатель 341 пмоль/л это означает что нет диабета? или диабет первого типа?