Пиодермия и сахарный диабет

Сахарный диабет это одно из самых коварных эндокринных заболеваний, так как многочисленные осложнения, которые развиваются на его фоне проявляют себя лишь спустя годы после обнаружения «сладкой болезни».

Все дело в поджелудочной железе, которая утрачивает (полностью или частично) свою способность синтезировать транспортный гормон инсулин в должном объеме. Без него выработанная из поступившей пищи глюкоза не расходуется клетками и тканями внутренних органов.

В связи с этим, уровень сахара начинает расти. Повышенная его концентрация постепенно начинает разрушать тело изнутри, так как кровь становится токсичной и отравляет весь организм.

Так нарастающая гипергликемия становится причиной многочисленных поздних диабетических осложнений.

Кроме того, из-за замедленного метаболизма так же происходит нарушение и иммунных, защитных функций тела. В связи с ослабленным иммунитетом диабетики чаще других страдают разными инфекционными заболеваниями включая и пиодермию.

Что такое пиодермия

В медицине оно является собирательным понятием, ибо заключает в себе сразу несколько видов кожных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются какие-либо кокки. В большинстве своем это стафилококки и стрептококки. Проявляют они себя преимущественно в виде гнойных высыпаний на разных частях тела: ногах, ступнях, руках, плечах, спине, под носом, губах, возле колен, под ногтями и т.д.

личная гигиенаТакие возбудители болезни как пиококки отлично чувствуют себя во внешней среде и размножаются в пыли, воде, на различных предметах мебели и бытовых приборах, которые редко используются и, как правило, пылятся на самых дальних кухонных полках.

Стафилококки предпочитают более уединенные места и быстро размножаются на поверхности кожи (в большинстве своем на складках, которые украшают тела тучных людей), на свободном крае ногтевой пластины, возле носа и зева.

Стрептококки также любят кожные складки и быстро плодятся в знойную погоду, когда человек начинает интенсивнее потеть и его кожа «размягчается».

Все эти микроорганизмы есть буквально у всех людей и животных (у собак, кошек и т.д., которые могут стать переносчиками инфекции). Но их пагубное воздействие возможно лишь в те моменты, когда наше тело оказывается уязвимым.

Например, если мы не соблюдаем элементарные правила гигиены или при заниженном, ослабленном иммунитете.

Поэтому, пиодермия чаще поражает маленьких детей, новорожденных или людей с многочисленными проблемами со здоровьем.

Кроме того, чтобы инфекция начала прогрессировать необходимо, чтобы балы нарушена целость кожного покрова. Возбудители проникают внутрь в местах царапин, ссадин, порезов, если кожа сильно рассечена или расчесана до крови в местах укуса насекомых и т.д.

Причины

Причин развития дерматозов, вызванных гнойными кокками, довольно много и помимо вышеописанного в их список включаются:

  • функциональные нарушения в ЦНС (центральной нервной системе)
  • чрезмерный стресс, который также ослабляет наш иммунитет
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
  • болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
  • различные интоксикации
  • гиповитаминоз
  • нарушение кровообращения
  • иммунодефицит
  • длительный прием кортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессантов
  • ВИЧ-инфекции и прочее

Стрептодермия и ее классификация

Наиболее уязвимы диабетики перед стрептодермиями, возбудители которых являются стрептококки.

Существует несколько видов данных дерматозов, которые разливают по месту их локализации:

  • поверхностные (импетиго стрептококковое Тильбери Фокса)

  • глубокие (эктима)

  • атипичные (простой лишай, пеленочный дерматит и т.д.)

Поверхностные дерматиты часто поражают лицо, руки, ноги пациентов и возникают в ряде случаев: в детском возрасте, при несоблюдении личной гигиены, высокой температуре, повышенной влажности, антисанитарных условиях, после укусов насекомых, алкоголизме и диабете.

Представляют собой плоские пузыри, которые называют фликтенами. Внутри плоский волдырь заполнен мутным содержимым иногда с примесью крови. пиодермия у детей

При расчесывании и вскрытии они быстро покрываются корочкой. После их отпадения на пораженном месте остается красноватое пятно, которое постепенно исчезает. При все при этом место локализации может сильно чесаться. Зуд является одним из основных симптомов болезни. При расчесывании ситуация лишь усугубляется и поврежденных участков кожи становится еще больше.

У диабетиков наиболее уязвимыми местами являются стопы ног особенно, если прогрессирует диабетическая нейропатия.

Диабетическая нейропатия (каково лечение и последствия)

Такие гнойные образования часто становятся причиной развития синдрома диабетической стопы.

Глубокие виды пиодермии связаны в пагубным действием стрептококковых инфекций и чаще всего возникают при авитаминозе. Эктима может появиться на любом участке тела, но чаще ее замечают на ногах. В дерме образуется небольшой узел, который венчает пузырек, который в дальнейшем приобретает ярко-красное или синюшное основание. Внутри заполнен гнойным содержимым. Со временем на поврежденной коже остается рубец.

В отличии от поверхностных дерматитов человек испытывает не зуд, а скорее болевые ощущения.

К атипичной форме относят наиболее вероятное заболевание кожи у детей — пеленочный дерматит. Это сухая стрептодермия. Если не соблюдать гигиену и неправильно ухаживать за малышом, то на месте его ягодиц появляются красноватые высыпания (много красно-розовых пятен).

Некоторые виды пиодермии являются заразными, поэтому, стоит несколько оградиться от окружающих и не использовать чужие средства гигиены (полотенца, мочалку и т.д.).

Больному личные вещи стоит держать поодаль от остальных.

Диагностика

Если на коже появились какие-то непонятные зудящие или болезненные покраснения, то стоит обратиться за консультацие к специализированным врачам: дерматологу, кож-венерологу, микологу.

При визуальном осмотре и микологическом исследовании врач может определить конкретный вид дерматита. Для этого возьмется образец для анализа с места поражения.

микологическое исследованиеОднако стоит помнить о том, что при самолечении с применением антибактериальных или противогрибковых средств образец, взятый с обработанного участка, даст ложный результат, так как дезинфицирующие средства уничтожают большую часть инфекционных возбудителей.

При странных высыпаниях на коже не стоит тянуть время, а незамедлительно отправляйтесь к дерматологу. При должном лечении избавиться от неприятных гнойников и раздражения можно в течение нескольких дней комплексной терапии.

В большинстве своем стрептодермия начинается незаметно для больного, но очень быстро прогрессирует. Ускоряет ее развитие пребывание в антисанитарных условиях, к которым можно отнести долговременный отдых на природе «дикарями» с палатками в очень жаркую летнюю погоду. При прохладной погоде размножение бактерий несколько замедляется.

Лечение

Так как пиодермию вызывают инфекционные возбудители, то лечение строиться в несколько этапов, первый из которых предполагает прием антибиотиков.

Непосредственно пораженные участки обрабатываются антибактериальными средствами, на рану накладываются примочки, пропитанные подсушивающими дезинфицирующими растворами. Это могут быть этакридина лактат 1:1000, раствор нитрата серебра 0.25% или резорцина 1-2%.

После того, как место локализации немного «подсохнет», то можно переходить на пасты (Лассара или борно-цинко-нафталанная); аэрозоли (оксикорт, дексакорт и похожие на них); мази с антибиотиками (гелиомициновая, эритромициновая) или с кортикостероидами (тридерм, лоринден С) и другие подходящие средства.

Так же стоит обработать и неповрежденные инфекцией участки, чтобы предупредить развитие кожных воспаленный. Для этого кожу протирают спиртовым раствором салициловой или бороной кислоты.

Чтобы быстрее поправить здоровье и повысить иммунитет назначают инъекции витаминов B1, B6, A, C, P. Также могут прописать прием тактивина, тималина и других средств.

Схема приема антибиотиков

Наиболее часто выписываемые препараты это:

  • Цефазолин

детям: 50 — 100 мг/кг массы тела в сутки. Вводят внутримышечно за 2 — 3 приема.

взрослым: по 1 — 2 грамма в течение 12 часов. Способ введения лекарства аналогичный или внутривенный. Курс длится не дольше 2 недель.

  • Цефалексин

Выпускается в таблетках. Допустим только для взрослых. Принимают по 0.5 гр. 4 раза в сутки за 1 — 1.5 часа до еды. Курс 7 — 14 дней.

  • Эритромицин

Минимальный курс длится в течение 1 недели.

детям: 30 — 40 мг/кг массы тела внутрь 4 раза за день.

взрослым: принимать внутрь по 0.25 — 0.5 гр 4 раза в сутки до еды. Могут ввести внутривенно под капельницей 0.5 — 1.0 гр. 4 раза за день.

Помимо вышеописанных антибиотиков могут прописать также и альтернативные лекарства:

  • амоксициллин (клавуланат) 0.25 — 0.75 гр через каждые 8 часов
  • азитромицин 1 раз в сутки по 0.5 гр в течение 3 дней
  • цефуроксим парентерально прием 3 раза в сутки по 0.75 — 1.5 гр.
  • цефуроксим аксетил 0.25 — 0.5 гр. каждые 12 часов во время еды
  • цефаклор 0.25 — 0.5 гр. через 8 часов
  • цефтизоксим от 3 до 12 гр./сутки за 2 — 3 введения
  • цефоперазон от 4 до 12 гр./сутки за 2 — 4 введения
Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Основа
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *