Как ухаживать за ногами при сахарном диабете

К сожалению, диабет это одно из заболеваний, которое постепенно разрушает многие жизненно важные системы всего организма, поэтому у диабетиков с «большим стажем» к пожилому возрасту возникает множество осложнений: проблемы со зрением, боли в ногах, гипертония, атеросклероз, нейропатия, почечные осложнения, варикозное расширение вен и т.д.

Если произошли изменения в сфере нервной системы, то человек сталкивается с таким осложнением сахарного диабета, как

Нервы, поврежденные посредством воздействия на них долговременной некомпенсированной гликемии, теряют возможность передавать нервные импульсы. Они оказываются как бы изолированными посредством сахарного «купола», и данная единица нервной системы теряет свои изначальные возможности. Именно по этой причине на начальной стадии заболевания человек испытывает неудобство, когда ноги или руки постоянно тянет, ломит, жжет, они «ноют», опухают,  а после начинаются покалывания, со временем переходящие в острую боль, усиливающуюся во время отдыха или сна.

Но ДН может проявлять себя по-разному. Все во многом зависит от состояния нервной системы и степени ее повреждения. Некоторым пациентам рекомендуют терапию с применением обезболивающих, а другим приходится куда сложнее, так как их конечности практически полностью теряют всякую чувствительность.

Именно им и посвящена данная заметка с той целью, чтобы они научились правильно ухаживать за своими ногами при наличии сахарного диабета, и риском развития осложнений в результате долговременной гипергликемии.

Правильный ежедневный уход за ногами

Чтобы предотвратить развитие диабетической стопы, проще говоры, язвенных образований необходимо внимательно следить за состоянием своих ног. В это деле самое главное это постоянство. Процедура ухода за ногами должна быть ежедневной!

Первое, с чего стоит начать свой день — внимательно осмотрите свои стопы на наличие:

  • трещин
  • мозолей
  • царапин
  • каких-либо иных повреждений
  • покраснений
  • грибка
  • пятен на ногах (они могут возникать в результате проблем с сосудами)

Причины появления пятен различны. Часть из них относительно безопасны и никакой угрозы в себе не несут (нехватка витаминов группы B, аскорбиновой кислоты и т.д.) Однако пигментирование кожи возможно и в результате воздействия какой-либо инфекции, аллергии. При обнаружении таких следов стоит проконсультироваться со специалистом.

Особое внимание уделяйте не только подошвенной поверхности, но и коже между мальчиков. Через любую ранку может проникнуть инфекция, которая при прогрессирующей периферической нейропатии может и не доставлять никаких неудобств в то время, когда у здорового человека болезненные ощущения уже бы поведали о наличии нарастающей проблемы.

стопы ногЕсли диабетик сам не может внимательно рассмотреть свои ноги в силу каких-либо проблем со здоровьем, то можно воспользоваться зеркалом, которое размещают на полу и, таким образом, удобнее всего рассмотреть подошвенную поверхность ног.

Если же имеются проблемы со зрением, то стоит позвать на помощь кого-то из знакомых, которые оценит состояние ног за вас.

Нет такой возможности (пожилые люди часто остаются одни без присмотра и ухода)? Тогда желательно регулярно посещать кабинет диабетической стопы, где проведут специальные процедура по уходу за ногами. Даже на приеме у врача эндокринолог обязан не только поинтересоваться о самочувствии больного, но и осмотреть его стопы.

Каждое утро и каждый вечер наносите на кожу ног крем с мочевиной, которая помогает отшелушиться огрубевшей коже, а также создает увлажняющий эффект. Между пальчиками наносить такой крем нельзя. Кожа между пальцев нежная, тонкая. Ее не за чем отшелушивать. После нанесения крема, чтобы усилить его эффект, одевайте носочки.

Мази, крема для ног с мочевиной:

  • Микоспор набор
  • Клеоре
  • Фунготербин Нео
  • Уродерм (смягчает и увлажняет кожу, делая ее более эластичной, потому используется как вспомогательное средство) и д.р.

При наличии диабета, если у пациента сильно болят ноги, то необходимо обратиться к эндокринологу, который направит на сдачу соответствующих анализов.

Возможно, причина болезненных ощущений куда серьезнее, и простой гигиеной ног здесь не обойтись.

Как правильно стричь ногти

Пожилые люди с плохим зрением и сниженной чувствительностью конечностей часто переоценивают свои возможности. Вместо бережного ухода они травмируют себя сами того не ведая. Особенно это опасно в момент стрижки ногтей. Орудуя ножницами, они срезают ногтевую платину слишком близко к коже, зачастую оставляя ранки в области среза, а это чревато развитием инфекции, которая может быстро прогрессировать.

Поэтому, замените ножницы пилочкой для ногтей.

Какая пилочка подойдет для таких целей?

Выбирая педикюрный инструмент, отдавайте предпочтение стеклянным пилочкам, которые бережно стачивают ногтевую пластину чрезмерно сильно ее не травмируя. Стеклянная абразивная поверхность не только стачивает ноготь, но и одновременно шлифует поверхность, от чего ногтевые чешуйки плотнее прилегают к друг другу, делая поверхность более гладкой.

Уголки ногтя лучше всего закруглять, чтобы угловые «зазубрины» не мешали при ходьбе в обуви, не создавалось дополнительное ненужное давление и нагрузка на пальчики. Кроме того, такие острые края могут оцарапать кожу соседних пальчиков.

Бывает и такое, что ноготь утолщается, начинает расти вовнутрь, сдавливая пальчик по краям. Пилочкой также можно обработать ногтевую пластину. Работая ей, аккуратно снимайте верхний слой ногтя постепенно захватывая уголки, но не сильно. Чрезмерно тонкая ногтевая пластина становится ломкой. Это может стать причиной повреждения кожного покрова.

Никогда не стригите ногти сразу же после ванны.

Во время горячего душа, ноготь разбухает от воды, между пластинками образуется слой влаги. Если в этот момент начать гигиеническую процедуру по уходу за ногтями, то после высыхания пластина окажется поврежденной. Чешуйки будут торчать в разные стороны в местах обработки. В эти микро зоны также легко проникает грибок, который быстро развивается. Вывести его сразу мало кому удается.

После каждого использования все инструменты необходимо промыть или обработать антисептиком! На них также скапливается грязь, которую можно легко занести в ранку во время обработки.

Медицинский аппаратный педикюр

медицинский аппаратный педикюрЕсли уход за ногами невозможен в домашних условиях, то можно воспользоваться медицинским аппаратным педикюром.

Во время процедуры обрабатываются не только ногти, но и стопы ног. Стачивается ороговевшая область кожи (в зоне натоптышей, мозолей) и также придается желаемая форма ногтям пациента.

Посредством специальных сменных насадок на аппарат подбирается идеальная абразивность. Так например, где необходимо работать с грубой кожей или ногтями берется насадка с меньшим количеством грит. При шлифовке или во время работы с более мягкими тканями берется насадка с наибольшими значениями грит.

Аппаратный педикюр пациентам с диабетической стопой проводится после внешнего осмотра стоп. Проводят процедуру обычно специально обученный медицинский персонал (чаще медсестры) в кабинете диабетической стопы или в специализированном медицинским учреждении в эндокринологическом отделении.

Никогда не пользуйтесь услугами частных мастеров, так как вам никто не может гарантировать безопасность. После неправильно проведенной процедуру могут остаться какие-то ранки, в которые попадет грязь и начнется заражение. Многие мастера в частных салонах работают аппаратом с одними и теми же насадками, они могут не провести элементарные гигиенические процедуры своих инструментов и никакой ответственности за проделанную работу не несут.

Когда возрастает риск образования диабетической стопы (на ногах есть трещины, мозоль по краю пятки шершавая, неровная и очень сухая с глубокими бороздами), то это говорит о наличии прогрессирующей диабетической стопы. В таком случае также помогает аппаратный педикюр.

Как часто ходить на эту процедуру?

Все сугубо индивидуально. Частота посещения косметического кабинета зависит от состояния кожи стоп и возможностях гигиенического ухода за ногами в домашних условиях.

Если следить за ногами пациенту сложно самому и ему не кому помочь, то можно записываться на прием 1 — 2 раза в месяц на обработку, удаление ороговевшей, огрубевшей кожи на ногах. При этом диабетик должен сам следить за гигиеной ног.

Гигиена ног

Правила ухода при сахарном диабете подразумевают ежедневное мытье стоп с применением гигиенических средств (мыло, гель).

Внимательно следите за температурой воды. Если сложно определить температуру (например, при полной потере чувствительности конечностей), то используйте термометр для воды, согласно показаниям которого можно вовремя отрегулировать водный поток.

Чрезмерно горячая вода пагубно сказывается на состоянии кожи и сосудистой системе.

Отсутствие нормальной терморегуляции и снижение тактильной чувствительности являются одними из признаков прогрессирующей периферической нейропатии.

После гигиенической процедуры обязательно вытирайте ноги досуха, не забывая протирать между пальчиками. Не ждите, когда они высохнут естественным путем. Влажность также пагубно сказывается на состоянии здоровья ног.

Полотенце для ухода за ногами должно быть отдельным и всегда чистым, чтобы снизить риск развития язвенных образований. После этого на кожу ног наносится крем с мочевиной или любое другое средство, рекомендованное лечащим врачом. Не забываем, что наносить его лучше всего только на стопу и ее тыльную часть, избегая области вокруг пальцев. Затем одеваем чистые носочки, чтобы обеспечить дополнительную защиту.

пемза для ногПожилым людям лучше всего всегда ходить в носках, даже если они привыкли носить тапочки или любую другую домашнюю обувь. Носки защитят ноги от пересыхания и внешних мелких предметов в виде пыли, песка, какой-либо другой грязи.

Также нежелательно передерживать ноги в специальных ванночках, которые предназначены для смягчения стоп. При распаривании кожа становится более мягкой, нежной. Она лишается естественной защиты от внешнего повреждения. Если применяете такой способ ухода, то делайте ванночки перед сном, чтобы сразу же лечь спать и не создавать лишнюю нагрузку.

Лучше используйте пемзу в процессе мытья. Ей легче всего удалить ороговевшие участки кожного покрова.

Какую пемзу лучше всего использовать?

Вулканическая, природная пемза недолговечна. Ее приходится часто менять, так как долговременное применение делает ее непригодной для обработки стоп диабетика, так как в ней скапливается много частичек кожи, которые довольно сложно удалить. Со временем на ее поверхности образуется много микробов, и единственный выход — выбросить пемзу.

Желательно использовать косметическую, искусственную. В процессе обработки она сама стачивается и тем самым не накапливает в себе инфекцию. Она более безопасна для гигиены ног.

Режущие предметы (лезвие, ножницы, грубые абразивные поверхности) для удаления мозоли использовать во время гигиены ног нельзя, ровно также как и мозольный пластырь.

Соблюдение этих простых правил по уходу за ногами при сахарном диабете снижает риск развития синдрома диабетической стопы лучше, чем прием любых лекарственных препаратов, которые не только оказывают лечебный эффект, но и имеют множество побочных действий.

Лечение ран при диабете

Первоначально пересмотрите свой рацион, ведь лечение начинается изнутри! Если не будет строительного материала, то и затягиваться раны будут медленно. Однако стоит не забывать о том, что питание при диабете всегда должно соответствовать диабетическим стандартным требованиям, иначе это приведет с качку гликемии.

Гипергликемия крови опасна при любой тяжести заболевания.

Для этих целей рекомендовано пропить курс витаминов и употреблять следующие продукты:

  • рыбу
  • печень
  • орехи (они весьма калорийны, при избыточном весе их нельзя много есть)
  • овсянку
  • яйца
  • свежие овощи (делайте свежие зеленые салаты с зеленью)

Лучше всего прибегнуть к помощи лечебного терапевтического питания, разработанного еще во время СССР, но не утратившего своей действенности и по сей день.

Включайте в рацион продукты с пищевыми волокнами и не злоупотребляйте углеводами.

При наличии незаживающих ран, которые более того стали гноиться незамедлительно обрабатывайте пораженную зону антисептическими средствами. Также применяют различные мази, оказывающие благотворное действие: Левомеколь, Левометил (аналог за 30 рублей), Нетран, Левосин и т.д.

В лечебной терапии также назначают курс антибиотиков, содержащих помимо основного антибиотического средства еще и витамины C и группы B.

В зависимости от состояния раны должно проводиться соответствующее лечение, ведь тип раны может быть различным. Если это сухая рана, то для нее подойдут мази с эффектом увлажнения, смягчения (на жирной основе Трофодермин, Неомицин — аэрозольный спрей антибиотического действия), рана с гнойными выделениями обрабатывается более тщательно без увлажнения, но и пересушивать ее тоже нельзя. Сухая кожа теряет эластичность, рана медленнее затягивается.

Кроме того, открытый участок поврежденной кожи следует защищать от внешнего загрязнения, потому требуется соответствующая перевязка, которую должны проводить в кабинете диабетической стопы, где также диабетика научат основам поведения при нейропатии.

Будьте здоровы и счастливы!

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Основа
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!
Один комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *